Фибро: Фибра для Бетона – купить в интернет-магазине OZON по выгодной цене

Биохимия для Фибро/АктиТест

Специфическое биохимическое исследование крови – ФиброТест – позволяет определить наличие фиброза и степень его развития с помощью специальных вычислений. Комплекс исследований Фибро/АктиТест состоит из двух компонентов. Первый – это непосредственно ФиброТест, который фиксирует наличие и степень фиброза. АктиТест, в свою очередь, помогает определить степень активность некротических процессов и спровоцированных некрозом воспалительных процессов в ткани печени. Стадии фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степени некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) отображаются согласно международной общепринятой системе METAVIR, являющейся универсальной интерпретацией результатов для врачей по всему миру.

Синонимы русские

ФиброМакс, ФиброТест, АктиТест, неинвазивные методы исследования печени, диагностика фиброза печени, Метавир, цирроз печени, фиброз печени.

Синонимы английские

Fibtotest, FibroSure, Actitest, biomarker liver test, non-invasive method of liver diagnostics, non-invasive method of fibrosis diagnostics, liver disease prognosis, cirrhosis, Metavir.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Фиброз печени представляет собой замещение нормальной ткани органа рубцовой соединительной тканью. По сути это генетически обусловленная реакция органа на повреждение, появляющееся на определенный стадиях различных хронических заболеваний печени. Количество фиброзной ткани является основным показателем степени тяжести заболевания, а также представляет собой один из критериев оценки прогноза заболевания для пациента. Фиброз проявляется как в случае избыточного количества фиброзной ткани, так и в случаях, когда скорость разрушения печени падает, а распространение рубцовой ткани остается прежним.

Воспаление клеток печени возникает в связи со многими возможными катализаторами, это может быть естественная реакция на инфицирование вирусами гепатитов, а также на употребление больших доз алкоголя, лекарств и токсинов. Следствием этих проблем может быть клеточная дистрофия (результат блокады ферментных систем клетки и нарушения ее жизнеобеспечения) или некроз (отмирание клеток). Все эти процессы обоснованы с точки зрения физиологии: таким образом происходит «чистка» организма, его санация от инфицированных клеток. Также организм имеет возможность проводить период энергетического голодания в целях самолечения: к примеру, при заражении гепатитом С наблюдается жировая дистрофия клеток печени, что приводит к гибели возбудителя заболевания. Фиброз, возникающий после, – это способ залатать пустоты, образовавшиеся на месте погибших клеток, и поддержать в прежнем состоянии структуру печени в целом. После «перекрытия» пустот запускается процесс регенерации клеток печени. В ходе регенерации наблюдается увеличение размера печени, поэтому диагноз «гепатомегалия» (увеличенный размер печени) не всегда является патологией или симптомом заболевания.

Чтобы начать активную борьбу с фиброзом, в первую очередь необходимо правильно установить диагноз и степень развития заболевания. Наиболее успешным является лечение, которое начато на начальных этапах развития фиброза – в этом случае возможно добиться полного восстановления печени. Очень важно вовремя подобрать правильную терапию, поскольку фиброз, прогрессируя все больше, способен спровоцировать необратимые нарушения структуры и функций – цирроз печени. В норме при прохождении процесса регенерации тканей печени избыточно образованная фиброзная ткань рассасывается под воздействием специфических ферментов. Однако, если печень поражена хронической вирусной инфекцией или избыточным употреблением алкоголя, процессы образования фиброза и его лизиса происходят одновременно, что ведет к нарушению равновесия и согласованности между процессами и, как следствие, к росту количества фиброзной ткани. В итоге избыток фиброзной ткани нарушает структуру печени и приводит к циррозу. Помимо цирроза, обширное поражение печени грозит прекращением действия важнейших функций печени – дезинтоксикационной и синтетической.

Это происходит вследствие нарушения процесса обмена между кровью и клетками печени, а также по причине шунтирования крови – сброса крови из приносящих сосудов в печеночные вены.

К сожалению, чаще всего фиброз обнаруживается в организме человека в поздней стадии, когда уже сформировался цирроз печени, поскольку все процессы проходят в медленном темпе и незаметно для самого пациента, проявляясь в виде клинических симптомов уже на стадии обширного поражения органа. Именно поэтому даже тем, кто чувствует себя здоровым человеком, рекомендовано регулярно обследовать печень.

Специфическое биохимическое исследование крови – ФиброТест – позволяет определить наличие фиброза и степень его развития с помощью специальных вычислений. Комплекс исследований Фибро/АктиТест состоит из двух компонентов. Первый – это непосредственно ФиброТест, который фиксирует наличие и степень фиброза. АктиТест, в свою очередь, помогает определить степень активность некротических процессов и спровоцированных некрозом воспалительных процессов в ткани печени.

Стадии фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степени некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) отображаются согласно международной общепринятой системе METAVIR, являющейся универсальной интерпретацией результатов для врачей по всему миру.

До момента начала использования этого комплекса тестов состояние здоровья печени можно было проконтролировать исключительно путем гистологического исследования гепатобиоптата — образца ткани печени, полученного путем биопсии. Сама процедура биопсии достаточно сложна и предъявляет много требований к состоянию здоровья пациента, что влечет за собой множество ограничений и противопоказаний.

ФиброТест выполняется на материале венозной крови пациента. Всего анализ состоит из двух расчетных алгоритмов – процессов математической обработки результатов по шести биохимическим показателям: альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеин А1, ГГТ (гамма-глютамилтрансфераза), общий билирубин и АЛТ (аланинаминотрансфераза). С учетом пола и возраста, а также веса и роста пациента фиксируются измерения данных компонентов, после чего проводятся специально разработанные расчеты ФиброТеста.

Особенно важен ФиброТест для пациентов, которые страдают хроническими вирусными гепатитами. Обследование обычно назначается лечащим врачом и проводится не реже чем раз в год, вне зависимости от того, насколько эффективно действие проводимой терапии.

Также контроль состояния печени актуален для пациентов, имеющих избыточную массу тела и страдающих ожирением — у них повышен риск заболевания жировой дистрофией печени (неалкогольным стеатогепатитом, жировым гепатозом, ожирением печени). Это заболевание приводит к образованию фиброза. Также это относится к пациентам, являющимся носителями вирусов гепатитов (в любой форме), а также страдающим сахарным диабетом и тем, у кого наблюдается повышенный уровень холестерина в крови.

Одним из преимуществ ФиброТеста является его малоинвазивный характер: в отличие от биопсии, при которой с помощью специальной иглы путем чрескожной пункции происходит взятие биоматериала (частички органа, гепатобиоптата), для проведения ФиброТеста достаточно венозной крови. Кроме того, при биопсии биоматериал берется только из одной точки органа, но при фиброзе пораженными оказываются разные части печени и пораженные участки располагаются разрозненно, в случайном порядке. При биопсии существенным представляется риск взятия на исследование здоровой частички печени и упущение из виду нарушений, которые могут быть достаточно обширными, из-за чего гистология зачастую дает лишь косвенную картину состояния органа.

Важным фактором при выборе ФиброТеста является тот факт, что этот анализ имеет возможность зафиксировать самые незначительные изменения в функционировании органа на той стадии, когда еще не наблюдается никаких морфологических нарушений и, как следствие, нарушения не могут быть выявлены с помощью гистологического исследования. Результаты ФиброТеста дают качественную и количественную оценку фиброза, стеатоза и некровоспалительных изменений в печени на всех стадиях распространения и развития вне зависимости от локализации. Кроме того, нарушения свертываемости крови являются противопоказанием к проведению взятия биоптата, в то время как взятие венозной крови и проведение фибротестирования не имеет подобных противопоказаний.

Когда назначается исследование?

• При контроле состояния здоровья пациентов, страдающих любой формой гепатита;
• при проверке состояния печени пациентов, злоупотребляющих алкоголем;
• при обследовании пациентов при жалобах на хронические боли в печени;
• при контроле эффективности проводимой терапии при гепатитах и других заболеваниях печени;
• при контроле состояния печени после трасплантации.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

• [06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• [06-009] Аполипопротеин A 1
• [06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• [06-036] Билирубин общий
• [06-077] Гаптоглобин
• [06-256] Альфа-2-макроглобулин

По системе Metavir (ФиброТест):
F0 отсутствие фиброза;
F1 портальный фиброз без образования септ;
F2 портальный фиброз с единичными септами;
F3 множественные портоцентральные септы без цирроза;
F4 цирроз.

По системе Metavir (АктиТест):
А0 нет гистологической активности;
А1 минимальная активность;
А2 умеренная активность;
А3 высокая активность.

Что может влиять на результат?

• Беременность;
• прием любых препаратов;
• физические нагрузки;
• стресс.

Кто назначает исследование?

Гепатолог.

Литература

• Вакенкевич Л.Н. Течение и исходы циррозов печени // Сб. Современные проблемы гастроэнтеропатии; Петрозаводск, 1989 С. 55-59.
• Логинов А.С., Блок Ю.Е. Хронические гепатиты и циррозы печени. МЛ987-272 С.
• Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и жёлчных путей. — М. : ГЭОТАР Медицина, 1999. — 864 с.
• Ягмур В. Б., «Неинвазивные методы диагностики фиброза печени», научный обзор, журнал «Гастроэнтерология», (279) 2009 (тематический номер).
• А. В. Яковенко, Э. П. Яковенко Цирроз печени: вопросы терапии // Consilium medicum.  — 2006. — Т. 8, № 7.
• Tabatabai L., Levis W., Gordon F. et. al. Fibrosis / ciirhosis after orthotopic liver transplantation // Hwn. Pathol. 1999 Vol. 30. N1 P. 39-47.

инструкция по применению, доставка на дом

Описание

Прозрачный, бесцветный раствор.

Действующие вещества

Натрия тетрадецилсульфат

Форма выпуска

Ампулы

Состав

В 1 мл содержится: Натрия тетрадецилсульфат 2 мг, 5 мг, 10 мг или 30 мг. Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия фосфат двузамещенный, калия фосфат однозамещенный, вода для инъекций.

Фармакологический эффект

Препарат оказывает веносклерозирующее действие, обладает поверхностно-активными свойствами. При введении препарата в просвет варикознорасширенной вены возникает раздражение интимы сосуда с последующим фиброзом, адгезией стенок вены и ее облитерацией. Не оказывает заметного влияния на функции центральной и периферической нервной системы, сердечно-сосудистой системы, функции почек и печени, биохимические показатели крови и мочи. При попадании в периваскулярные ткани оказывает раздражающее действие.

Показания

Лечение неосложненной, умеренно выраженной варикозной болезни нижних конечностей методом компрессионной склеротерапии. Лечение телеангиоэктазий.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени и почек, острый тромбоз и тромбофлебит, инфекция мягких тканей, инфекционные заболевания, облитерирующий периферический артериосклероз, диабетическая ангиопатия, беременность и период лактации, после лечения алкоголизма,, ожирение, прием пероральных контрацептивов, малоподвижный образ жизни, варикозная болезнь, как следствие опухоли брюшной полости и малого таза, пороки сердца, требующие хирургического вмешательства, обширное и выраженное варикозное расширение вен (в т.ч. глубоких) с недостаточностью клапанов, флебосклероз, лихорадка, токсический гипертиреоз, онкологические заболевания, острые инфекции, туберкулез, сепсис, нарушение клеточного состава крови, острые респираторные или кожные заболевания, общие заболевания, требующие соблюдения постельного режима, болезни сердца с явлениями декомпенсации.

Способ применения и дозы

Перед проведением курса веносклерозирующей терапии необходимо провести пробное введение препарата для выявления возможной индивидуальной непереносимости. В положении больного стоя, перпендикулярно поверхности кожи вводят иглу (без шприца) в наиболее выраженный, дистально расположенный варикозный узел. Как только из иглы начинает поступать кровь, больного укладывают на спину, а конечность поднимают под углом 30-40 градусов. После введения место пункции прижимают стерильным марлевым шариком, а иглу извлекают. Место пункции закрывают повязкой, а ногу, оставшуюся в приподнятом, бинтуют эластичным бинтом от пальцев стопы до верхней трети бедра. Для предупреждения возможного повреждающего действия на эндотелий глубоких вен с их последующим тромбозом, больным рекомендуют сразу же после инъекции энергично ходить не менее 2-3 часов. Фибро-Вейн вводят в дистальные участки, освобожденные от крови, варикознорасширенной вены с последующей немедленной и продолжительной эластической компрессией. Выбор концентрации препарата зависит от диаметра варикознорасширенной вены, подлежащей лечению. 3% раствор Фибро-Вейн предназначен для облитерации варикознорасширенных вен большого диаметра (1 см и более), 1% — используют для лечения поверхностных варикознорасширенных вен диаметром до 1 см. 0.5% и 0.2% растворы препарата используют для инъекционной склеротерапии внутрикожных варикознорасширенных вен и телеангиоэктазий. При наличии обширного распространенного варикозного процесса инъекции раствора повторяют 2-10 раз с интервалами в 3-5 дней. Фибро-Вейн 3%: Вводят из расчета 0.5-1.0 мл на каждые 10 см варикознорасширенной вены. Максимальная доза на один сеанс лечения — 4 мл, рекомендуемая игла — 25 G х 5/8″. Фибро-Вейн 1%-0.5%: Вводят из расчета 0.25-1.0 мл на каждые 5 см варикознорасширенной вены. Максимальная доза на один сеанс лечения — 10 мл, рекомендуемая игла — 27 G х 1/2″, 30 G х 1/2″. Фибро-Вейн 0.2%: Вводят из расчета 0.1-1.0 мл на каждые 3-5 см внутрикожной варикознорасширенной вены или телеангиоэктазий. Максимальная доза на один сеанс лечения — 10 мл, рекомендуемая игла — 30 G х 1/2″. За один сеанс терапии препарат вводят в 2-6 точек по 0,3-0,5 мл в каждую (предпочтительно по 1 мл). При необходимости проведения поэтапного инъекционно-склерозирующего лечения, склерозирование поверхностных вен начинают с боковых ветвей, а введение в основной венозный ствол проводят в последнюю очередь. При комбинированном лечении в сочетании с хирургической операцией — вводят в варикозные притоки (после удаления поверхностных магистральных стволов).

Побочные действия

Во время введения препарата, особенно, при первом сеансе лечения, могут возникнуть головокружение, головная боль, тошнота и повышенное потоотделение. При введении препарата отмечаются чувство жжения и незначительная болезненность в месте инъекции. В случае попадания препарата под кожу возможно развитие гиперпигментации, инфильтрата и некроза кожи. Аллергические реакции (крапивница, сыпь, анафилактический шок) возникают редко. Местные реакции: интраварикозная гематома в месте введения, восходящий флебит с или без сопутствующего перифлебита. Системные реакции: бронхоспазм, лихорадка, тромбоз легочных вен. При случайном внутриартериальном введении — облитерация приводящего сосуда (вплоть до необходимости проведенияампутации конечности), эмболии (даже через 4 месяца после процедуры), при паравенозном — развитие некроза мягких тканей.

Взаимодействие с другими препаратами

Не известно. Фармацевтически несовместим с гепарином. Не рекомендуется сочетать с пероральными контрацептивами.

Особые указания

1. Фибро-Вейн должен применяться врачами, владеющими техникой склеротерапии. Необходимо правильно оценить клапанную недостаточность и состояние глубоких вен. 2. Склерозирование вен проводят с осторожностью при абсолютной уверенности в проходимости глубоких и коммуникативных вен нижних конечностей. 3. До начала лечения необходимо знать аллергический анамнез пациента. Можно ввести пациенту 0,25-0,5 мл Фибро-Вейна за 24 часа до начала лечения для выявления возможной аллергической реакции. 4. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с периферическим атеросклерозом, болезнью Бюргера. 5. Особенно осторожно нужно вводить препарат в участок над и сзади медиальной лодыжки, т.к. там находится задняя тибиальная артерия. 6. Недопускать экстравазального (паравенозного) и внутриартериального введения. 7. Препарат не использовать в случае преципитации или изменения цвета раствора. 8. При понижении температуры в растворе возможно образование осадка, растворяющегося при нагревании. 9. Для профилактики рецидивов после лечения больным рекомендуется носить эластичные чулки.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше +25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте. Неиспользованное содержимое флакона или ампулы необходимо выбросить.

Отпуск по рецепту

Да

Фибромиалгия — NHS

Фибромиалгия, также называемая синдромом фибромиалгии (ФМС), представляет собой длительное состояние, вызывающее боль во всем теле.

Симптомы фибромиалгии

Помимо широко распространенной боли, к другим симптомам фибромиалгии относятся:

• повышенная чувствительность к боли
• ригидность мышц
• трудности с засыпанием или сном, из-за которых вы можете чувствовать сильную усталость (усталость)
• проблемы с психическими процессами (известные как «фиброзный туман»), такие как трудности с концентрацией внимания или запоминанием вещей тревога или плохое настроение

Симптомы фибромиалгии изменчивы – например, иногда они могут внезапно улучшаться или ухудшаться.

Если вы подозреваете, что у вас фибромиалгия, обратитесь к врачу общей практики. Лечение может ослабить некоторые симптомы, хотя они вряд ли исчезнут полностью.

Как лечат фибромиалгию

Хотя в настоящее время нет лекарства от фибромиалгии, существуют методы лечения, помогающие облегчить некоторые симптомы и облегчить жизнь с этим заболеванием.

Лечение, как правило, представляет собой комбинацию:

• изменений образа жизни, таких как программы упражнений и методы релаксации
• терапии разговором, такой как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и терапия принятия и приверженности (ACT)
• лекарства, такие как антидепрессанты

В частности, физические упражнения имеют ряд важных преимуществ для людей с фибромиалгией, в том числе помогают уменьшить боль.

Что вызывает фибромиалгию?

Точная причина фибромиалгии неизвестна, но считается, что она связана с аномальными уровнями определенных химических веществ в головном мозге и изменениями в том, как центральная нервная система (головной, спинной мозг и нервы) обрабатывает болевые сигналы, передаваемые по всему телу.

Также предполагается, что у некоторых людей повышена вероятность развития фибромиалгии из-за генов, унаследованных от родителей.

Во многих случаях состояние может быть вызвано физическими или эмоциональными факторами, такими как травма, инфекция или стресс.

Кто пострадал

Фибромиалгия может развиться у любого человека, но она чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Заболевание обычно развивается в возрасте от 25 до 55 лет, но им могут заболеть люди любого возраста, в том числе дети и пожилые люди.

Неясно, сколько именно людей страдает фибромиалгией, хотя исследования показали, что это может быть относительно распространенным заболеванием.

По некоторым оценкам, фибромиалгией в той или иной степени может страдать почти 1 из 20 человек.

Одна из основных причин, по которой неясно, сколько людей страдают, заключается в том, что фибромиалгию может быть трудно диагностировать.

Специального теста на это состояние не существует, а симптомы могут быть похожи на ряд других состояний.

Группы поддержки

Если у вас фибромиалгия, группы поддержки могут предоставить важную сеть для общения с другими людьми, живущими с этим заболеванием.

Fibromyalgia Action UK – это благотворительная организация, которая предлагает информацию и поддержку людям с фибромиалгией.

Если у вас есть какие-либо вопросы о фибромиалгии, звоните на горячую линию благотворительной организации по телефону 0300 999 3333.

У Fibromyalgia Action UK также есть ряд региональных координаторов, которые могут связать вас с ближайшей группой поддержки.

Еще одна организация, которая может оказаться полезной, — UK Fibromyalgia.

Последняя проверка страницы: 12 октября 2022 г.
Дата следующей проверки: 12 октября 2025 г.

Что такое фибромиалгия? — Симптомы и лечение

Основы Подробное чтение

• Обзор, симптомы и причины
• Диагностика, лечение и необходимые шаги
• Больше информации

ОБЗОР, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ

Общие сведения о фибромиалгии

Фибромиалгия — это хроническое (длительное) заболевание, которое вызывает боль и болезненность во всем теле, а также усталость и проблемы со сном. Ученые не до конца понимают, чем это вызвано, но люди с этим расстройством имеют повышенную чувствительность к боли.

Лекарства от фибромиалгии нет, но врачи и другие медицинские работники могут помочь справиться с симптомами и вылечить их. Лечение обычно включает в себя комбинацию упражнений или другой двигательной терапии, психологической и поведенческой терапии и лекарств.

Кто болеет фибромиалгией?

Любой человек может заболеть фибромиалгией, но чаще ею болеют женщины, чем мужчины. Он может поражать людей любого возраста, даже детей, но обычно он начинается в среднем возрасте, и вероятность его возникновения увеличивается по мере того, как вы становитесь старше. Встречается у людей всех рас и этнических групп.

Если у вас есть другие заболевания, особенно ревматические заболевания, расстройства настроения или состояния, вызывающие боль, у вас может быть повышена вероятность фибромиалгии. К таким заболеваниям относятся:

• Ревматоидный артрит.
• Системная красная волчанка (обычно называемая волчанкой).
• Анкилозирующий спондилит.
• Остеоартроз.
• Депрессия или тревога.
• Хроническая боль в спине.
• Синдром раздраженного кишечника.

Фибромиалгия, как правило, передается по наследству, и некоторые ученые считают, что определенные гены могут повышать вероятность ее развития. Тем не менее, расстройство также встречается у людей без семейного анамнеза расстройства.

Симптомы фибромиалгии

Основные симптомы фибромиалгии:

• Хроническая, распространенная боль во всем теле или в нескольких местах. Боль часто ощущается в руках, ногах, голове, груди, животе, спине и ягодицах. Люди часто описывают его как боль, жжение или пульсацию.
• Усталость или непреодолимое чувство усталости.
• Проблемы со сном.

Другие симптомы могут включать:

• Тугоподвижность мышц и суставов.
• Нежность прикосновения.
• Онемение или покалывание в руках и ногах.
• Проблемы с концентрацией внимания, четким мышлением и памятью (иногда называемые «фиброзным туманом»).
• Повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам и температуре.
• Проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота или запор.

Причины фибромиалгии

Причина фибромиалгии неизвестна, но исследования показывают, что люди с этим расстройством имеют повышенную чувствительность к боли, поэтому они чувствуют боль, когда другие ее не чувствуют. Исследования изображений мозга и другие исследования выявили доказательства изменения передачи сигналов в нервных путях, которые передают и принимают боль у людей с фибромиалгией. Эти изменения могут также способствовать усталости, нарушениям сна и когнитивным проблемам, с которыми сталкиваются многие люди с этим расстройством.

Фибромиалгия, как правило, передается по наследству, поэтому генетические факторы, вероятно, способствуют заболеванию, но мало что известно о конкретных вовлеченных генах. Исследователи считают, что факторы окружающей среды (негенетические) также играют роль в риске развития расстройства у человека.